Distribuição da Mortalidade Infantojuvenil por Tumores do Sistema Nervoso Central no Estado do Ceará / Distribution of Children and Adolescent Mortality by Central Nervous System Tumors in the State of Ceará / Distribución de la Mortalidad Infantil y Juvenil por Tumores del Sistema Nervioso Central en el Estado de Ceará

Introdução: Os tumores do sistema nervoso central (SNC) são um dos tipos mais comuns de tumores sólidos que acometem crianças. Apresentam heterogeneidade por compreender mais de 100 tipos histológicos definidos com base na origem da célula e outras características histopatológicas. Objetivo: Analisar a distribuição espacial da mortalidade por tumores do SNC em crianças e adolescentes no Estado do Ceará, no período de 2008-2018. Método: Estudo ecológico realizado com dados de fontes secundárias de 2008-2018 disponíveis no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Foram calculadas as taxas brutas, o Índice de Moran Global e Local e o risco relativo para todos os óbitos. Resultados: Dos 378 óbitos, 197 eram do sexo masculino (52%), 116 apresentavam a faixa etária entre 5-9 anos (30,7%), 193 eram pardos (51%) e 354 morreram no hospital (93,6%). Os municípios que apresentaram as maiores taxas (49,94 e 99,88 óbitos/1 milhão de habitantes) foram Aracati, Barreira, Catunda, Coreaú e Fortaleza. Pelo Índice de Moran, observou-se a formação de um cluster com padrão alto-alto e significância estatística de distribuição na Mesorregião do Metropolitana de Fortaleza. O município de Pacujá apresentou o maior risco relativo (7,32) seguido do município de Catunda (6,94). Conclusão: As Regiões Norte e Noroeste do Ceará possuem taxas mais elevadas e risco maior para mortalidade por tumores do SNC

Introduction: Central nervous system (CNS) tumors are one of the most common types of solid tumors that affect children. Due to their heterogeneity, they comprise more than 100 defined histological types of cell origin-based and other histopathological characteristics. Objective: To analyze the spatial distribution of mortality by CNS tumors in children and adolescents in the State of Ceará in the period 2008-2018. Method: Ecological study, with secondary data of the period selected available in the Mortality Information System (SIM). Crude rates, Moran Global and Local index, and relative risk for all deaths were calculated. Results: Of the 378 deaths, 197 were males (52%) mostly, 116 aged between 5-9 years (30.7%), 193 brown (51%) and 354 died in the hospital (93.6%). The municipalities with the highest rates (49.94 and 99.88 deaths/1 million inhabitants) were Aracati, Barreira, Catunda, Coreaú and Fortaleza. The Moran Index showed the formation of a cluster with a high-high standard and statistical significance of distribution in the Metropolitana Fortaleza Mesoregion. The municipality of Pacujá had the highest relative risk (7.32) followed by the municipality of Catunda (6.94). Conclusion: The North and Northwest Regions of Ceará presented the higher mortality and risk rates by CNS tumors

Introducción: Los tumores del sistema nervioso central (SNC) son uno de los tipos más comunes de tumores sólidos que afectan a los niños. Presentan heterogeneidad al comprender más de 100 tipos histológicos definidos y basados en el origen celular y otras características histopatológicas. Objetivo: Analizar la distribución espacial de la mortalidad por tumores del SNC en niños y adolescentes en el Estado de Ceará en el período 2008-2018. Método: Estudio ecológico realizado con datos de fuentes secundarias de 2008-2018 disponibles en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM). Se calcularon las tasas brutas, el Índice de Moran Global y Local y el riesgo relativo de todas las muertes. Resultados: De los 378 fallecidos, 197 eran varones (52%), 116 presentaban el grupo de edad entre 5-9 años (30,7%), 193 eran morenos (51%) y 354 murieron en el hospital (93,6%). Los municipios con mayores tasas (49,94 y 99,88 defunciones/1 millón de habitantes) fueron Aracati, Barreira, Catunda, Coreaú y Fortaleza. El Índice de Moran observó la formación de un cluster con un patrón alto-alto y significación estadística de distribución en la Mesoregión de Fortaleza Metropolitana. El municipio de Pacujá presentó el mayor riesgo relativo (7,32) seguido del municipio de Catunda (6,94). Conclusión: Las regiones del Norte y Noroeste de Ceará tienen tasas más elevadas y un mayor riesgo de mortalidad por tumores del SNC

Fatores associados ao tratamento e ao controle do tratamento do tracoma em escolares de município da Região Nordeste, Brasil / Factors associated with trachoma treatment and control treatment in schools of municipality of the Northeast Region, Brazil

RESUMO: Introdução: O tracoma mantém-se como problema de saúde pública e importante causa de morbidade, deficiência visual e cegueira evitável no Brasil. Objetivo: Analisar fatores associados ao tratamento e ao controle do tratamento do tracoma em escolares diagnosticados durante Campanha Nacional de Hanseníase, Verminoses, Tracoma e Esquistossomose, em 2014, no município de Russas, Ceará. Metodologia: Estudo transversal desenvolvido de janeiro a abril de 2016. Foram coletados dados sociais, demográficos, econômicos e de acompanhamento pela atenção básica de 390 escolares de 5 a 14 anos de idade diagnosticados com tracoma, na campanha em 2014. Definiram-se as variáveis dependentes: tratamento do tracoma e controle do tratamento do tracoma, categorizadas em adequado e inadequado, realizando-se análises bi e multivariada. Resultados: O tratamento foi considerado adequado em 56,7% dos escolares, e em apenas 5,9% o controle do tratamento foi classificado como adequado. Na análise multivariada, mantiveram associação com o desfecho tratamento do tracoma as variáveis zona de residência rural e destino dos dejetos em rede não pública. O desfecho controle do tratamento do tracoma permaneceu associado às variáveis: zona de residência rural, renda familiar menor que um salário mínimo e escolar não examinado pelo médico. Conclusão: O tratamento e controle do tratamento inadequados do tracoma mostraram associação com variáveis socioeconômicas e de acompanhamento pela atenção básica. As atividades de educação em saúde não foram acessíveis a toda a comunidade, indicando a necessidade de maior envolvimento dos profissionais da atenção básica.

ABSTRACT: Introduction: Trachoma maintains itself as a public health problem and an important cause of morbidity, visual impairment and preventable blindness in Brazil. Objective: To analyze factors associated with treatment and control of trachoma treatment in schoolchildren diagnosed during the national campaign in 2014, in the town of Russas, Ceará. Methodology: A cross-sectional study was brought out from January to April 2016. Social, demographic, economic and follow-up data were collected for 390 schoolchildren aged five to 14 years old, diagnosed with trachoma in the campaign in 2014. They were defined dependent variables: trachoma treatment and control of trachoma disease, categorized as adequate and inadequate, and multivariate analyzes were performed. Results: Treatment was considered adequate in 56.7% of schoolchildren and in only 5.9% treatment control was classified as adequate. In the multivariate analysis, they have got an association with the trachoma treatment result: rural residence zone and waste destination in a non-public space. The last control of the treatment of trachoma remained associated to the variables: rural residence zone; family income less than a minimum wage and school not examined by the physician. Conclusion: Inadequate treatment and control of trachoma treatment showed an association with socioeconomic variables and follow-up of primary care. Health education activities were not accessible to the entire community, indicating the need for more involvement by primary care professionals.

Aplicabilidade do instrumento "Screening of Activity Limitation and Safety Awareness" em idosos com hanseníase / Aplicabilidad del instrumento "Screening of Activity Limitation and Safety Awareness" en personas de edad avanzada con lepra / Applicability of the instrument "Screening of Activity Limitation and Safety Awareness" in elderly with leprosy

RESUMO Objetivo Analisar a aplicabilidade da Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) para a avaliação da capacidade funcional de idosos com hanseníase. Método Pesquisa descritiva, transversal, desenvolvida com 77 idosos com hanseníase acompanhados no Centro de Referência em Dermatologia, em Fortaleza, Ceará, de junho a agosto de 2015, por meio da aplicação da SALSA e de outras duas escalas já validadas para uso em idosos. Para a análise, utilizou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados Houve convergência entre as escalas (p=0,0000) na avaliação da capacidade funcional. As variáveis idade e sexo apresentaram maior número de associações com as atividades avaliadas, ao passo que, nas variáveis clínicas relacionadas à hanseníase, apenas o grau de incapacidade física apresentou relação com mais de duas atividades. Conclusão A SALSA contribuiu para a avaliação eficaz da capacidade funcional na população estudada, sendo mais influenciada pela idade do que pela hanseníase. Implicações para a prática: Assim, recomenda-se a sua aplicação nas consultas iniciais como instrumento de rastreio da capacidade funcional de idosos com hanseníase.

RESUMEN Objetivo Analizar la aplicabilidad del Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) para evaluación de la capacidad funcional de personas mayores con lepra. Método Investigación descriptiva, transversal, desarrollada con 77 personas mayores con enfermedad de Hansen acompañadas por el Centro de Referencia en Dermatología, en Fortaleza, Ceará, desde junio hasta agosto de 2015, mediante la aplicación de la SALSA y otras dos escalas ya validadas para uso en personas de edad avanzada. Para el análisis, se utilizó estadística descriptiva e inferencial. Resultados Hubo convergencia entre las escalas (p=0,0000) en la evaluación de la capacidad funcional. Los variables edad y sexo mostraron mayor número de asociaciones con las actividades evaluadas, mientras que en las variables clínicas relacionadas con la lepra, apenas el grado de incapacidad física presentó relación con más de dos actividades. Conclusiones La SALSA ha contribuido a la efectiva evaluación de la capacidad funcional en la población estudiada, siendo influenciada más por edad que por la enfermedad de Hansen. Implicaciones para la práctica: Su aplicación se recomienda en las consultas iniciales como una herramienta para la detección de la capacidad funcional de personas mayores con lepra.

ABSTRACT Objective To analyze the applicability of Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) for the evaluation of the functional capacity of the elderly with leprosy. Method Descriptive and transversal research, developed with 77 elderly people with Hansen's disease accompanied at the Reference Center in Dermatology, in Fortaleza, Ceará, from June to August 2015, through the application of SALSA and two other scales already validated for use in elderly. For the analysis, descriptive and inferential statistics were used. Results There was convergence between the scales (p=0.0000) on the evaluation of functional capacity. The variables age and gender showed a larger number of associations with the activities evaluated, whereas, in the clinical variables related to leprosy, just the grade of disability presented a relationship with more than two activities. Conclusion and Implications for practice The SALSA has contributed to the effective evaluation of functional capacity in the population studied, being more influenced by age than by leprosy. SALSA's application is recommended in the initial consultations as a tool for screening of the functional capacity of older people with leprosy.

Nursing care systematization: perceptions and knowledge of the Brazilian nursing / Sistematización de la asistencia a la enfermería: percepción y conocimiento de la enfermería Brasileña / Sistematização da assistência de enfermagem: percepção e conhecimento da enfermagem Brasileira

ABSTRACT Objective: to present the perception and knowledge of Brazilian nursing nurses and academics regarding Nursing Care Systematization. Method: a descriptive study, carried out in the first half of 2018. Results: of the 596 respondents, 86% perceived Nursing Care Systematization as very important, but only 60.9% used it in their care practice. Its use was statistically associated with a higher level of training. Non-utilization was associated with the perception that it is irrelevant and with little knowledge on the Nursing Process, even in the face of recognition of its obligation. Among professionals who wish to learn more about the subject, understanding the application of the process, especially the planning step, is perceived as a necessity. Conclusion: the relevance perception of systematization and levels of knowledge of the professional/academic are directly related to the use or not of Nursing Care Systematization principles.

RESUMEN Objetivo: presentar la percepción y el conocimiento de enfermeros y académicos de enfermería brasileños en cuanto a la Sistematización de la Asistencia a la Enfermería. Método: estudio descriptivo, realizado en el primer semestre de 2018. Resultados: de los 596 encuestados, 86% percibieron la sistematización de la asistencia de enfermería como muy importante, pero solamente el 60,9% la utilizaron en su práctica asistencial. La utilización tuvo asociación estadística con mayor nivel de formación. La no utilización, con la percepción de que ésta es irrelevante y con bajo conocimiento sobre el Proceso de Enfermería, aun ante el reconocimiento de su obligatoriedad. Entre los profesionales que desean aprender más sobre el tema, comprender la aplicación del proceso, en especial de la etapa de la planificación, es percibido como necesidad. Conclusión: la percepción de la relevancia de la sistematización y el nivel de conocimiento del profesional/académico son directamente relacionados con el uso o no de los principios de la Sistematización de la Asistencia a la Enfermería.

RESUMO Objetivo: apresentar a percepção e o conhecimento de enfermeiros e acadêmicos de enfermagem brasileiros quanto à Sistematização da Assistência de Enfermagem. Método: estudo descritivo, realizado no primeiro semestre de 2018. Resultados: dos 596 pesquisados, 86% perceberam a Sistematização da Assistência de Enfermagem como muito importante, mas somente 60,9% a utilizaram em sua prática assistencial. A utilização teve associação estatística com maior nível de formação. Já a não utilização, com a percepção de que esta é irrelevante e com baixo conhecimento sobre o Processo de Enfermagem, mesmo diante do reconhecimento de sua obrigatoriedade. Entre os profissionais que desejam aprender mais sobre o tema, compreender a aplicação do processo, em especial da etapa do planejamento, é percebido como necessidade. Conclusão: a percepção da relevância da sistematização e o nível de conhecimento do profissional/acadêmico são diretamente relacionados com o uso ou não dos princípios da Sistematização da Assistência de Enfermagem.

Health literacy of adults with and without arterial hypertension / Alfabetización en salud de adultos con y sin hypertension / Letramento em saúde de adultos com e sem hipertensão arterial

ABSTRACT Objective: Assess the level of health literacy of adults, with and without hypertension, treated in three basic health units (UBS) in Picos, Piauí. Methods: Cross-sectional study conducted with 357 adults. Data were collected using a questionnaire with sociodemographic variables, and literacy was assessed by the Test of Functional Literacy in Adults. Descriptive analysis was performed followed by the association between literacy and exposure variables with Pearson's chi-squared (X2) test and Mann-Whitney U test. Results: Inadequate or marginal health literacy was found in three units investigated (71.5%; 77.8% and 85.2%);. Age and the years of schooling were factors associated with inadequate literacy in adults with hypertension (p<0.0001). Conclusion: Inadequate literacy was found in more than 70% of the hypertensive patients investigated. This finding reinforces the need to improve the self-care skills of hypertensive patients, especially the older ones and those with few years of schooling.

RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de alfabetización en salud de adultos, con y sin hipertensión, tratados en tres unidades básicas de salud (UBS) en Picos, Piauí. Método: Estudio transversal realizado con 357 adultos. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario con variables sociodemográficas, y la alfabetización se evaluó mediante la Prueba de Alfabetización Funcional en adultos. Se realizó un análisis descriptivo seguido de la asociación entre las variables de alfabetización y exposición con la prueba de chi-cuadrado de Pearson (X2) y la prueba U de Mann-Whitney. Resultados: En las tres unidades investigadas (71,5%; 77,8% y 85,2%) se encontró una alfabetización de salud inadecuada o marginal. La edad y los años de escolaridad fueron factores asociados con una alfabetización inadecuada en adultos con hipertensión (p<0,0001). Conclusión: se encontró una alfabetización inadecuada en más del 70% de los pacientes hipertensos investigados. Este hallazgo refuerza la necesidad de mejorar las habilidades de autocuidado de los pacientes hipertensos, especialmente los de mayor edad y aquellos con pocos años de escolaridad.

RESUMO Objetivo: Avaliar o nível de letramento em saúde de adultos, com e sem hipertensão, acompanhados em três Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Picos, Piauí. Método: Estudo transversal realizado com 357 adultos. Para coleta de dados utilizou-se questionário com variáveis sociodemográficas, e o instrumento Test of Funcional Literacy in Adults para avaliar o letramento. Realizou-se análise descritiva seguida da associação entre letramento e variáveis de exposição com os testes X2 de Pearson e Mann-Whitney. Resultados: Letramento inadequado ou marginal foi encontrado nas três unidades investigadas (71,5%; 77,8% e 85,2%). Foram fatores associados ao letramento inadequado a idade e os anos de estudo nos adultos com hipertensão (p<0,0001). Conclusão: O letramento inadequado foi encontrado em mais de 70% dos hipertensos investigados. Esse achado reforça a necessidade de melhorar as habilidades para o autocuidado dos hipertensos, principalmente naqueles com maior idade e menos anos de estudo.

Avaliação das salas de vacinação de unidades de Atenção Primária à Saúde / Evaluation of vaccination rooms in primary health care units

Objetivo avaliar as salas de vacinação de unidades de Atenção Primária à Saúde. Métodos pesquisa avaliativa, em que Estrutura e Processo foram avaliados em 89 salas de vacinas das seis Coordenadorias Regionais de Saúde, através do instrumento de supervisão das salas de vacinas do Ministério da Saúde do Brasil. Resultados a maioria dos profissionais era técnico de enfermagem (76,4%); sem capacitação (31,5%). Na avaliação dos Aspectos gerais/Procedimentos técnicos, verificaram-se objetos de decoração (43,8%), ausência de bancada (22,5%) e quantidade insuficiente de vacinas (41,6%). Na avaliação da Rede de Frio, constatou-se limpeza inadequada dos refrigeradores (71,9%) e temperaturas inapropriadas (48,8%). Conclusão a avaliação das salas de vacinas demonstrou que a estrutura dos componentes Aspectos Gerais/Procedimentos Técnicos e Rede de Frio apresentou classificação boa, enquanto a avaliação do processo destes classificou-se como regular.

Objective to evaluate the vaccination rooms of primary health care units. Methods evaluative research, in which the Structure and Process in 89 vaccination rooms of six Regional Health Coordination Centers were evaluated through supervision of vaccine rooms of the Ministry of Health of Brazil. Results most of the professionals were nursing technicians (76.4%) without training in vaccination (31.5%). In the Evaluation of General Aspects/Technical Procedures, decoration objects (43.8%), absence of bench (22.5%), and insufficient number of vaccines (41.6%) were observed. In the evaluation of the Cold Chain, inadequate cleaning of refrigerators (71.9%) and inappropriate temperatures (48.8%) were found. Conclusion the evaluation of vaccine rooms showed that the structure of the General Aspects/Technical Procedures and Cold Chain components presented good classification, while the evaluation of the process of these components indicated a regular classification.

Validação de instrumento de avaliação da segurança de pacientes renais em hemodiálise / Validación de instrumento de evaluación de la seguridad de pacientes renales en hemodiálisis / Validation of a safety assessment instrument for chronic renal patients on hemodialysis

Resumo Objetivo Construir e validar um instrumento de avaliação da segurança de pacientes renais crônicos em hemodiálise. Métodos Estudo metodológico que abrangeu elaboração do instrumento e validação de conteúdo por 14 juízes; e avaliação da compreensão, por nove enfermeiros. A construção foi fundamentada na legislação sanitária sobre hemodiálise e padrões internacionais de segurança de pacientes. Para análise da concordância dos juízes, foi calculado o Coeficiente de Correlação Intraclasse, Índice de Validade de Conteúdo e teste binomial. Resultados Os itens do instrumento do tipo Likert foram distribuídos nas seis metas internacionais de segurança de pacientes, obtiveram Coeficiente de Correlação Intraclasse de 0,98. O instrumento final ficou com 57 itens com Índice de Validade de Conteúdo de 0,96 e teste binomial ≥0,86. Conclusão O instrumento foi considerado compreensível, relevante e condizente com os padrões de segurança, tendo demonstrado validade de conteúdo e compatibilidade para avaliar a segurança do paciente em ambientes de tratamento hemodialítico.

Resumen Objetivo Construir y validar un instrumento de evaluación de la seguridad de pacientes renales crónicos en hemodiálisis. Métodos Estudio metodológico incluyendo elaboración del instrumento y validación de contenido por 14 expertos; y evaluación de comprensión por nueve enfermeros. Construcción fundamentada en legislación sanitaria sobre hemodiálisis y en estándares internacionales de seguridad de pacientes. Concordancia de expertos calculada por Coeficiente de Correlación Intraclase, Índice de Validez de Contenido y test binomial. Resultados Los ítems del instrumento del tipo Likert fueron distribuidos en las seis metas internacionales de seguridad de pacientes, obtuvieron Coeficiente de Correlación Intraclase de 0,98. El instrumento final constó de 57 ítems con Índice de Validez de Contenido y test binomial ≥0,86. Conclusión El instrumento fue considerado comprensible, relevante y condicente con los estándares de seguridad, habiendo demostrado validez de contenido y compatibilidad para evaluar la seguridad del paciente en ámbitos de tratamiento hemodialítico.

Abstract Objective To construct and validate a safety assessment instrument for chronic renal patients on hemodialysis. Methods Methodological study that comprised the instrument's construction and content validation by 14 experts, and evaluation of its understanding by nine nurses. Construction was based on the health legislation on hemodialysis and international patient safety standards. For analysis of the experts' agreement, intraclass correlation coefficient, content validity index, and binomial test were calculated. Results The items of the Likert-type scale were distributed into the six international patient safety goals, with 0.98 intraclass correlation coefficient. The final instrument had 57 items with a 0.96 content validity index, and binomial test ≥ 0.86. Conclusion The assessment instrument was considered understandable, relevant, and compatible with safety standards, showing content validity and compatibility to assess patient safety in hemodialysis treatment environments.

Nursing care to patients with diabetes based on King's Theory / Cuidado de enfermería al paciente con diabetes justificado en la Teoría de King / Cuidado de enfermagem ao paciente com diabetes fundamentado na Teoria de King

ABSTRACT Objective: To verify the effectiveness of nursing interventions based on the Imogene King's Theory of Goal Attainment, on improving care for people with diabetes and adherence to treatment. Method: Quasi-experimental, longitudinal, randomized, simple study in a Primary Health Care Unit, in the city of Fortaleza, Ceará state, Brazil. The sample consisted of 60 people with diabetes, divided into intervention and control groups, whose collection occurred from February to August 2013. Results: In the intervention group, a significant adherence of the patients to the goals defined in the study was found. In the control, there was improvement in some aspects of the treatment. Conclusion: With these results, it was possible to conclude the feasibility of using Theory of Goal Attainment in the positive aspects for adherence to diabetes treatment and improvement of quality of life.

RESUMEN Objetivo: Comprobar la efectividad de intervenciones en enfermería, justificada en la Teoría del Alcance de Metas de Imogene King, en el perfeccionamiento del cuidado a la persona con diabetes y en la adhesión al tratamiento. Método: Estudio cuasi experimental, de naturaleza longitudinal, aleatorizado simple, en una Unidad de Atención Primaria a la Salud, en el municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil. La muestra incluyó 60 personas con diabetes, divididas en los grupos de intervención y control, cuya recolección ocurrió de febrero a agosto de 2013. Resultados: En el grupo de intervención, se encontró una adhesión significativa de los pacientes a las metas definidas en el estudio. En el control, hubo una mejora en algunos aspectos del tratamiento. Conclusión: Con estos resultados se pudo concluir la viabilidad del empleo de la Teoría del Alcance de Metas en los aspectos positivos para la adhesión al tratamiento de la diabetes y mejora de la calidad de vida.

RESUMO Objetivo: Verificar a efetividade de intervenções em enfermagem, fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King, na melhoria do cuidado à pessoa com diabetes e na adesão ao tratamento. Método: Estudo quase-experimental, do tipo longitudinal, randomizado simples, numa Unidade de Atenção Primária à Saúde, no município de Fortaleza, Ceará, Brasill. A amostra contou com 60 pessoas com diabetes, divididas nos grupos de intervenção e controle, cuja coleta ocorreu de fevereiro a agosto de 2013. Resultados: No grupo de intervenção, encontrou-se uma adesão significativa dos pacientes às metas definidas no estudo. No controle, houve melhora em alguns aspectos do tratamento. Conclusão: Com esses resultados pôde-se concluir a viabilidade do emprego da Teoria do Alcance de Metas nos aspectos positivos para a adesão ao tratamento do diabetes e melhoria da qualidade de vida.

Ercp performance in a tertiary brazilian center: focus on new risk factors, complications and quality indicators / Performance de cpre em centro terciário brasileiro: foco em novos fatores de risco, complicações e indicadores de qualidade

ABSTRACT Background: ERCP can lead to complications, which can be prevented by the recognition of risk factors. Aim: To identify these risk factors, with quality evaluation. Methods: Retrospective study in a Brazilian hospital in 194 patients, excluding surgically altered anatomy. Results: 211 ERCPs were performed: 97.6% were therapeutic, 83.4% were started by trainees, with deep cannulation rate of 89.6%. Precut was needed in 16.6% of the ERCPs and classic sphincterotomy in 67.3%, with 75.4% of ductal clearance at single session and 8.0% of technical failure. Inacessible papillas ocurred in 2.5% of cases. There were 2.5% of late complications and 16% of early complications. Multivariate analysis identified six predictors for early complications: fistulotomy precut (OR=3.4, p=0.010), difficult cannulation (OR=21.5, p=0.002), attending's procedural time (OR=2.4, p=0.020), choledocholithiasis (adjusted OR=1.8, p=0.015), cannulation time (adjusted OR=3.2, p=0.018) and ERCP duration (adjusted OR=2.7, p=0.041). Conclusion: Six risk factors for post-ERCP complications were identified. ERCP duration and cannulation time are suggested as new potential quality indicators.

RESUMO Racional: A CPRE está associada a complicações, que podem ser prevenidas pelo reconhecimento de fatores de risco. Objetivo: Identificar tais fatores em nosso meio, com avaliação de qualidade. Métodos: Estudo retrospectivo em 194 pacientes de um hospital brasileiro, excluindo-se anatomia cirurgicamente alterada. Resultados: Executaram-se 211 CPREs: 97.6% foram terapêuticas, 83.4% iniciadas pelos residentes, com 89.6% de taxa de canulação profunda. Pré-corte foi necessário em 16.6% das CPREs e papilotomia clássica em 67.3%, com esvaziamento ductal de 74.5% em única sessão e 8.0% de falha técnica. Papilas inacessíveis ocorreram em 2.5% dos casos. Houve complicações tardias (2.5%) e precoces (16%). Em análise multivariada, identificaram-se seis preditores para complicações precoces: fistulotomia (RC=3.4, p=0.010), canulação difícil (RC=21.5, p=0.002), tempo do preceptor no procedimento (RC=2.4, p=0.020), coledocolitíase (RC ajustada=1.8, p=0.015), tempo de canulação (RC ajustada=3.2, p=0.018) e duração da CPRE (RC ajustada=2.7, p=0.041). Conclusão: Identificaram-se seis fatores para complicações pós-CPRE, sugerindo-se duração da CPRE e tempo de canulação como novos potenciais indicadores de qualidade.

Amamentação: validação de tecnologia assistiva em áudio para pessoa com deficiência visual / Breastfeeding: validation of assistive audio technology for the visually impaired individual

Resumo Objetivo Validar tecnologia assistiva sobre amamentação para cegos pessoas com deficiência visual na modalidade literatura de cordel em áudio através do acesso online. Métodos Pesquisa de desenvolvimento metodológico. Realizada de agosto de 2012 a março de 2013, com 124 pessoas cegas, as quais apreciaram tecnologia (literatura de cordel) sobre amamentação. Realizaram-se testes para variáveis quantitativas. Resultados A maioria dos sujeitos tinha idade de 30-49 anos (61,3%), sexo feminino (51,6%), cursaram o ensino médio (48,4%), não casados (55,6%), e com deficiência visual de nascença (51,6%). Em relação à avaliação da tecnologia assistiva, pelas médias encontradas, os tópicos foram favoráveis e bem avaliados, objetivo (93,6 ± 10,7), organização (87,0 ± 14,5), estilo de áudio (86,7 ± 15,6) e motivação (88,9 ± 15,3). Conclusão Após avaliações, a tecnologia atingiu os objetivos propostos, com boa organização geral, estrutura, estratégia de apresentação e coerência, além de apropriada compreensão, bom estilo de áudio, motivadora e interessante.

Abstract Objective To validate assistive technology for breastfeeding with a visually impaired individual in the audio Cordel literature (popular and inexpensively printed booklets or pamphlets containing folk novels, poems and songs in Northeastern Brazil) using an online access modality. Methods Methodological research, conducted from August 2012 to March 2013, with 124 blind individuals, who appreciated technology (Cordel literature) on breastfeeding. Tests for quantitative variables were performed. Results Most subjects were aged 30-49 years (61.3%), female (51.6%), and high school education (48.4%), non-married (55.6%), and were visually impaired at birth (51.6%). With regard to the assistive technology, the mean showed the topics that were viewed favorably and well evaluated were objective (93.6±10.7), organized (87.0±14.5), audio (86.7±15.6) and motivating (88.9±15.3). Conclusion After evaluation, the technology achieved the proposed objectives, with good overall organization, structure, presentation strategy and coherence, in addition to enabling proper understanding, having a good audio style, and being motivating and interesting.

Condições clínicas de idosos vítimas de trauma musculoesquelético1 / Condiciones clínicas de ancianos víctimas de trauma musculoesquelético / Clinical conditions of elderly who are victims of muscle-skeletal trauma1

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar as condições clínicas do idoso com traumas musculoesqueléticos. Estudo transversal, descritivo e observacional realizado com 133 idosos hospitalizados com traumas de membros inferiores. Os dados foram coletados entre janeiro e agosto de 2014. Aplicou-se formulário fundamentado na teoria de Henderson. As condições clínicas dos idosos foram avaliadas a partir das variáveis: quedas da própria altura, uso de medicação, acuidade visual e auditiva, comprometimento musculoesquelético, tabagismo, uso de álcool e doenças de base. Analisou-se a associação entre a queda da própria altura e as características demográficas/clínicas pelos testes de □2 e razão de verossimilhança, calculou-se as RCs e seus IC95%. Predominou o sexo feminino (52,6%), média de idade 78,7±9,9 anos. Adoecimentos como hipertensão e diabetes favorecem a ocorrência de quedas. Verificou-se comprometimento da faixa etária de 79 a 98 anos com fraturas de colo de fêmur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) e trocânter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Dentre as necessidades fundamentais avaliadas, destacou-se: dependência total para alimentar-se, uso de fraldas, queda da própria altura, diminuição visual e fraturas de fêmur. Os resultados apontam para o despertar do enfermeiro no atendimento dessa parcela populacional de modo a planejar cuidados preventivos de complicações e reestabelecer sua capacidade funcional.

RESUMEN El objetivo del estudio fue evaluar las condiciones clínicas del anciano con traumas musculoesqueléticos. Estudio transversal, descriptivo y observacional realizado con 133 ancianos hospitalizados con traumas de miembros inferiores. Los datos fueron recolectados entre enero y agosto de 2014. Se aplicó un formulario fundamentado en la teoría de Henderson. Las condiciones clínicas de los ancianos fueron evaluadas a partir de las variables: caídas de la propia altura, uso de medicación, acuidad visual y auditiva, comprometimiento musculoesquelético, tabaquismo, uso de alcohol y enfermedades de base. Se analizó la asociación entre la caída de la propia altura y las características demográficas/clínicas por las pruebas de □2 y la razón de verosimilitud, se calcularon las RCs y sus IC95%. Predominó el sexo femenino (52,6%), promedio de edad 78,7±9,9 años. Enfermedades como hipertensión y diabetes favorecen la ocurrencia de caídas. Se verificó comprometimiento de la franja de edad de 79 a 98 años con fracturas del cuello del fémur (RC= 1,07; IC95% 0,42-270) y trocánter (RC=1,52; IC95% 0,59-3,92). Entre las necesidades fundamentales evaluadas, se destacó: dependencia total para alimentarse, uso de pañales, caída de la propia altura, disminución visual y fracturas de fémur. Los resultados señalan para el despertar del enfermero en la atención de esta parte de la población de modo a planificar cuidados preventivos de complicaciones y restablecer su capacidad funcional.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the clinical conditions of the elderly with muscle-skeletal trauma. A cross-sectional, descriptive and observational study was carried out with 133 elderly patients hospitalized with lower limb traumas. The data were collected between January and August 2014. A form based on Henderson's theory was applied. The clinical conditions of the elderly were evaluated from the following variables: height, medication use, visual and auditory acuity, muscle-skeletal impairment, smoking, alcohol use and basic diseases. The association between height decrease and demographic/clinical characteristics by the □2 and likelihood ratio tests was analyzed; the CRs and their IC95% were calculated. The prevalence was female (52.6%), mean age 78.7 ± 9.9 years-old. Diseases such as hypertension and diabetes favor the occurrence of falls. There was a compromise of the age group 79-98 with femoral neck fractures (CR = 1.07, IC95% 0.42-270) and trochanter (CR = 1.52, IC95% 0.59-3, 92). Among the fundamental needs assessed, the following stand out: total dependence on feeding, diaper use, height decrease, visual impairment and femoral fractures. The results point to the nurses' awakening in the care of this population in order to plan preventive care of complications and reestablish their functional capacity.

Quality of life in liver transplant recipients and the influence of sociodemographic factors / Calidad de vida en receptores de trasplante de hígado y la influencia de los factores sociodemográficos / Qualidade de vida em receptores de transplante de fígado e a influência dos fatores sociodemográficos

Abstract OBJECTIVE To verify the influence of sociodemographic factors on the quality of life of patients after liver transplant. METHOD Cross-sectional study with 150 patients who underwent liver transplant at a referral center. A sociodemographic instrument and the Liver Disease Quality of Life questionnaire were applied. The analysis of variance (ANOVA) was performed, as well as multiple comparisons by the Tukey test and Games-Howell tests when p <0.05. RESULTS Old age had influence on domains of symptoms of liver disease (p = 0.049), sleep (p = 0.023) and sexual function (p = 0.03). Men showed better significant mean values than women for the loneliness dimension (p = 0.037). Patients with higher educational level had higher values for the domain of stigma of liver disease (p = 0.014). There was interference of income in the domains of quality of social interaction (p = 0.033) and stigma of the disease (p = 0.046). CONCLUSION In half of the quality of life domains, there was influence of some sociodemographic variable.

Resumen OBJETIVO Verificar la influencia de los factores sociodemográficos en la calidad de vida de los pacientes después del trasplante de hígado. MÉTODO Estudio transversal, con 150 pacientes sometidos al trasplante de hígado en un centro de referencia. Se aplicó un instrumento sociodemográfico y el cuestionario Liver Disease Quality of Life. Se llevó a cabo el Análisis de la Varianza (ANOVA) y comparaciones múltiples mediante la prueba de Tukey y Games-Howell, cuando p<0,05. RESULTADOS La edad avanzada presentó influencia en los dominios: síntomas de la enfermedad hepática (p=0,049), sueño (p=0,023) y función sexual (p =0,03). Los hombres presentaron mejores promedios significativos que las mujeres en la dimensión aislamiento (p=0,037). Pacientes con nivel de instrucción más alto presentaron mayores valores en el dominio estigma de la enfermedad hepática (p=0,014). Hubo interferencia de la renta en los dominios calidad de la interacción social (p=0,033) y estigma de la enfermedad (p=0,046). CONCLUSIÓN En la mitad de los dominios de calidad de vida, hubo influencia de alguna variable sociodemográfica.

Resumo OBJETIVO Verificar a influência dos fatores sociodemográficos na qualidade de vida dos pacientes depois do transplante de fígado. MÉTODO Estudo transversal, com 150 pacientes submetidos ao transplante de fígado em um centro de referência. Aplicou-se um instrumento sociodemográfico e o questionário Liver Disease Quality of Life. Foi realizada Análise de Variância (ANOVA) e comparações múltiplas pelo teste de Tukey e Games-Howell, quando p<0,05. RESULTADOS A idade avançada apresentou influência nos domínios: sintomas da doença hepática (p=0,049), sono (p=0,023) e função sexual (p =0,03). Os homens apresentaram melhores médias significativas do que as mulheres na dimensão isolamento (p=0,037). Pacientes com nível de instrução mais alto apresentaram maiores valores no domínio estigma da doença hepática (p=0,014). Houve interferência da renda nos domínios qualidade da interação social (p=0,033) e estigma da doença (p=0,046). CONCLUSÃO Em metade dos domínios de qualidade de vida, houve influência de alguma variável sociodemográfica.

Qualidade de vida pós-transplante hepático com enxerto de doador idoso / Quality of life after liver transplantation with old donor graft

Comparar a qualidade de vida dos pacientes transplantados hepáticos que receberam fígado de doadorcom idade ≤60 ou >60 anos. Métodos: estudo prospectivo, com amostra de 141 receptores de fígado de doadorcom idade igual ou menor de 60 anos e receptores de fígado de doador idoso, em um centro de referência.Utilizou-se instrumento para identificação e o questionário Short Form-36. Foram aplicados os testes t-Studente Mann-Whitney para comparação entre grupos. Resultados: identificaram-se maiores níveis de qualidade devida com diferenças estatisticamente significativas: Grupo A no aspecto social (p=0,02) e o Grupo B com >50meses de transplante (p=0,05) no componente sumarizado físico. Conclusão: a qualidade de vida de receptoresde fígado de doador idoso foi semelhante aos que receberam enxerto de doadores mais jovens na maioria dasdimensões. O tempo de transplante teve impacto positivo na qualidade de vida de receptores idosos...

Repercussão de políticas públicas inclusivas segundo análise das pessoas com deficiência / Repercussion of inclusive public policies according to disabled people / Repercusión de políticas públicas inclusivas según el análisis de personas con discapacidad

Objetivo:Analisou-se repercussão de políticas públicas inclusivas na óptica das pessoas com deficiência auditiva, visual e física.Métodos:Estudo descritivo, quantitativo, apoiado no Modelo Híbrido de análise de conceito. Entrevista com deficientes apoiada em questionário estruturado. Dados organizados em tabelas, realizados testes Crosstab e Chi-Square Tests.Resultados:Os deficientes apontaram políticas que contribuíram para inclusão, havendo concordância parcial entre os três tipos de deficiência. Foram relevantes para os auditivos o passe livre (65,0%) e, a Lei de Integração da Pessoa com Deficiência para os visuais (82,5%) e motores (62,5%). Das políticas previstas e não implementadas foram apontadas a não efetivação das leis (auditiva, 67,5% e motora 45,0%); Lei de acessibilidade (visual (80,0% e motora 45,0%) e mudanças atitudinais (visual 80,%).Conclusão:É pertinente a criação e implementação de políticas a fim de garantir o direito dessa clientela.

Objective:The repercussion of inclusive public policies was analyzed from the perspective of people with hearing, visual and physical impairments.Methods:Descriptive and quantitative study, based on the Hybrid Model of concept analysis. Disabled people were interviewed, using a structured questionnaire. Data were organized in tables and Crosstab and Chi-Square tests were carried out.Results:The disabled people indicated policies that contributed towards inclusion, with partial agreement among the three types of disability. Free transportation was relevant for the hearing impaired (65.0%) and the Integration Law for Disabled People for the visually (82.5%) and physically impaired (62.5%). Among the intended and not implemented policies, the non-execution of the laws (hearing 67.5% and motor 45.0%); Accessibility Law (visual 80.0% and motor 45.0%) and attitudinal changes (visual 80.0%) were indicated.Conclusion:The creation and implementation of policies is relevant, to guarantee the rights of these clients.

Objetivo:Analizar la repercusión de políticas públicas inclusivas bajo la perspectiva de las personas con deficiencia auditiva, visual y física.Métodos:Estudio descriptivo, cuantitativo, apoyado en el Modelo Híbrido de análisis de concepto. Entrevista con deficientes apoyada en cuestionario estructurado. Datos organizados en tablas, pruebas Crosstab y Chi-Square Tests.Resultados:Los deficientes indicaron políticas que contribuyeron para la inclusión, con concordancia parcial entre los tres tipos de deficiencia. Para 65,0% de los auditivos, fue relevante el billete libre. La Ley de Integración de la Persona con Deficiencia fue la medida más importante para aquellos con deficiencia visual (82,5%) y motora (62,5%). De las políticas previstas y no implementadas, fueron indicadas la no efectuación de las leyes (auditiva: 67,5%; y motora: 45,0%); Ley de Accesibilidad (visual: 80,0%; y motora: 45,0%) y cambios actitudinales (visual: 80%).Conclusión:Se necesita la creación e implementación de políticas para garantizar el derecho de esa clientela.

Consulta de enfermagem a idosos: instrumentos da comunicação e papéis da enfermagem segundo Peplau / Nursing consultation for the elderly: instruments of communication and nursing roles according to Peplau

Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar os instrumentos da comunicação e papéis desenvolvidos pelos enfermeiros na interação com idosos, de acordo com a Teoria Peplau. Métodos: Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa, realizada por meio de filmagens das consultas de enfermagem realizadas entre maio e setembro de 2011, em unidades básicas de saúde, em João Pessoa - PB. Resultados: Constatou-se que os instrumentos enfocados por Peplau são utilizados pelos enfermeiros, destacando-se a escuta. Em relação aos papéis descritos pela teórica, os mais identificados foram os de substituto e de líder. Conclusão: Os dados refletem a formação de vínculos entre profissionais e a comunidade. Porém, é preciso buscar uma comunicação efetiva durante o cuidar em enfermagem, possibilitando ao paciente conceituar seus problemas e, a partir do entendimento do seu estado de saúde, empregar as intervenções adequadas, buscando-se a qualidade da assistência. .

Prevalência da hipertensão arterial e fatores associados em idosos / Prevalence of arterial hypertension and associated factors in the elderly / Prevalencia de hipertensión arterial en mayores y los factores asociados

Objetivo: Investigar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS) em idosos e verificar perfil sociodemográfico, fatores de risco e complicações dos idosos identificados com hipertensão. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, realizado com 220 prontuários de idosos em um Centro de Saúde de São Luís-MA, Brasil, entre 2011 e 2012. Por meio da aplicação de um formulário estruturado, coletaram-se dados dos prontuários e das fichas do Hiperdia, com variáveis sociodemográficas e clínicas. Realizou-se análise estatística descritiva com o Statistical Package for the Social Sciences e aplicou-se o teste qui-quadrado. Resultados: A prevalência da hipertensão entre os idosos foi de 51,4% (n=113; IC95%). Destes, 63,7% (n=72) eram do sexo feminino; 64,6% (n=73), sedentários; 52,2% (n=59) tinham sobrepeso; 53,1% (n=60), obesidade abdominal; 29,2% (n=33) eram diabéticos; 17,7% (n=20) apresentavam comorbidades e complicações; 79,6% (n=90) estavam com a pressão arterial aumentada na primeira consulta; e 66,6% (n=60), na última. Conclusão: A HAS apresentou alta prevalência nos idosos investigados, sendo maior em determinados subgrupos: mulheres, baixa escolaridade e não brancos. Dentre os fatores de risco mais comuns, destacaram-se o sedentarismo, o sobrepeso e a obesidade abdominal.

Objective: To investigate the prevalence of systemic hypertension among the elderly and verify the sociodemographic profile, risk factors and complications of elderly individuals identified with hypertension. Methods: Quantitative descriptive study, performed with 220 medical records of elderly patients in a Health Center in São Luís, Maranhão, Brazil, between 2011 and 2012. By applying a structured questionnaire containing sociodemographic and clinical variables, data was collected from the medical records and Hiperdia files. Descriptive statistical analysis was performed with the Statistical Package for the Social Sciences and the chi-square test was applied. Results: The prevalence of hypertension in the elderly was 51.4% (n=113; IC95%). Of these, 63.7% (n=72) were female; 64.6% (n=73) were sedentary; 52.2% (n=59) were overweight; 53.1% (n=60) had abdominal obesity; 29.2% (n=33) had diabetes; 17.7% (n=20) had comorbidities and complications; 79.6% (n=90) were found with increased blood pressure in the first consultation, and 66.6% (n=60), in the last one. Conclusion: The prevalence of hypertension was high among the elderly assessed, being higher in some subgroups: women, low level of education, and non-white. Among the most common risk factors, the sedentary lifestyle, overweight, and abdominal obesity stand out.

Objetivo: Investigar la prevalencia de hipertensión arterial sistémica (HAS) en mayores y verificar el perfil sociodemográfico, factores de riesgo y complicaciones de los mayores identificados con hipertensión. Métodos: Estudio descriptivo y cuantitativo realizado en 220 historiales clínicos de mayores de un Centro de Salud de São Luíz-MA, Brasil, entre 2011 y 2012. Se recogieron datos de los historiales clínicos y fichas del Hiperdía a través de un formulario estructurado con variables sociodemograficas y clínicas. Se realizó el análisis estadístico descriptivo con El Statistical Package for the Social Sciences y la aplicación de la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: La prevalencia de hipertensión en los mayores fue del 51,4% (n=113; IC95%). De ellos, el 63,7% (n=72) eran del sexo femenino; el 64,6%(n=73) sedentarios; el 52,2% (n=59) tenían sobrepeso; el 53,1% (n=60) obesidad abdominal; el 29,2% (n=33) eran diabéticos; El 17,7% (n=20) presentaban comorbidades y complicaciones; el 79,6% (n=90) presentó la presión arterial elevada en la primera consulta; y el 66,6% (n=60) en la última. Conclusión: La HAS presento elevada prevalencia en los mayores investigados, siendo la presión arterial mayor en determinados grupos: mujeres, escolaridad baja, y mayores no blancos. De los factores de riesgo más comunes se destacaron el sedentarismo, el sobrepeso y La obesidad abdominal.

Knowledge, attitudes and practices for the prevention of diabetic foot / Conocimiento, actitudes prácticas y de escrituras de la prevención en pie diabético / Conhecimento, atitudes e práticas de medidas preventivas sobre pé diabético

The purpose of this study was to identify the knowledge, attitudes and practices for the prevention of diabetic foot in patients with diabetes mellitus type 2. This study was based on a cross-sectional survey conducted in two Family Health Units, in the city of Picos - PI, Brazil, with 85 diabetics of both sexes, by means of a semi-structured Knowledge, Attitude and Practice questionnaire. There was a predominance of females in the study (62.4%). On the topic of foot care, 49.4% had no knowledge on hygiene or what to observe in their feet. In relation to nail care, 56.5% were unaware of the correct way to cut nails. Regarding attitudes, 80% were willing to engage in self-care. In terms of practice, results showed that activities such as washing, drying, moisturizing and massaging were not executed together. It is therefore necessary to develop educational strategies to create awareness, both for diabetics and health professionals, on the effective prevention of diabetic foot.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los conocimientos, actitudes y prácticas orientadas a la prevención del pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Se trata de estudio transversal realizado en dos Unidades de Salud de la Familia, en la ciudad de Picos-PI, con 85 diabéticos de ambos sexos, mediante el uso de un formulario de encuesta semiestructurada conocimiento, Actitudes y Prácticas tipo. Hubo un predominio del sexo femenino en el estudio (62,4%). En el conocimiento de cuidado de los pies, el 49,4% no sabía cómo hacer la higiene y lo que quiere ver en los pies. En el cuidado de las uñas, el 56,5% desconocía el corte correcto. En cuanto a las actitudes, el 80% tuvo que realizar la prestación de cuidados personales. A partir de la práctica, se investigó que la atención como el lavado, secado, hidratación y masaje no se corrieron juntos. Es necesario desarrollar estrategias educativas para crear conciencia, tanto en diabéticos como profesionales de la salud, la prevención efectiva del pie diabético.

Objetivou-se identificar o conhecimento, as atitudes e as práticas voltadas à prevenção do pé diabético em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Trata-se de pesquisa transversal desenvolvida em duas Unidades de Saúde da Família, no município de Picos, PI, com 85 diabéticos de ambos os sexos, mediante o uso de um formulário semiestruturado, do tipo inquérito sobre Conhecimento, Atitude e Prática. Houve predominância do sexo feminino no estudo (62,4%). Sobre o conhecimento dos cuidados com os pés, 49,4% não sabiam como se faz a higiene e o que se deve observar nos pés. Nos cuidados com as unhas, 56,5% desconheciam o corte correto. Em relação às atitudes, 80% tinham disposição para executar o autocuidado. Partindo para a prática, averiguou-se que cuidados como lavagem, secagem, hidratação e massagem não eram executados juntos. É necessário o desenvolvimento de estratégias educativas para sensibilizar, tanto os diabéticos quanto os profissionais de saúde, para a eficaz prevenção do pé diabético.

Prevalence of rhinitis among 6 and 7-year old students in Fortaleza / Prevalência de rinite em escolares de 6 e 7 anos de Fortaleza

Objective: to evaluate the prevalence of rhinitis symptoms among 6 and 7-year old schoolchildren in Fortaleza, Brazil. Methods: a cross-sectional study using the rhinitis module of the ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood) questionnaire. The sample included 2,020 students from public and private schools, in 2010. Results: the prevalence of cumulative rhinitis, active rhinitis, allergic rhinoconjunctivitis and physician-diagnosed rhinitis was 49.9%, 42%, 15.4% and 28.1%, respectively, being significantly more prevalent among private school students (OR = 0.55, 95CI: 0.46 - 0.66, p < 0.001; OR = 0.50, 95CI: 0.41 - 0.60, p < 0.001; OR = 0.67, 95CI: 0.52 - 0.85, p < 0.001; OR = 0.15, 95CI: 0.12 - 0.19, p < 0.001, respectively), without differences between genders. Interference with daily activities was reported by 25.3%, while 5.7% reported to be moderately or severely affected, without a difference between genders. Conclusion: the prevalence of rhinitis symptoms and associated morbidity among 6-7-year old schoolchildren in Fortaleza was above the Brazilian average, with predominance among private school students, without difference between genders. It was observed that rhinitis was underdiagnosed in this population. .

Objetivo: avaliar a prevalência de sintomas de rinite em crianças de 6 e 7 anos de idade, em Fortaleza. Métodos: foi aplicado o questionário ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood), módulo rinite, em estudo de desenho transversal de base populacional, com amostragem probabilística de 2.020 escolares de escolas públicas e privadas, em 2010. Resultados: a prevalência de rinite cumulativa, rinite ativa, rinoconjuntivite alérgica e rinite diagnosticada foi, respectivamente, 49,9, 42, 15,4 e 28,1%, com predomínio de forma significativa entre as crianças das escolas particulares (RC = 0,55, IC95%: 0,46 a 0,66, p < 0,001; RC = 0,50, IC95%: 0,41 a 0,60, p < 0,001; RC = 0,67, IC95%: 0,52 a 0,85, p < 0,001; RC = 0,15, IC95%: 0,12 a 0,19, p < 0,001, respectivamente), e sem diferença entre os gêneros. Interferência dos sintomas com as atividades diárias foi relatada por 25,3% dos pesquisados, e 5,7% relataram ser moderada ou intensamente afetados, sem diferença entre os gêneros. Conclusão: a prevalência de sintomas de rinite e da morbidade associada, entre crianças de 6 e 7 anos de idade, em Fortaleza, mostrou-se acima da média nacional, com predomínio no grupo das escolas privadas, e sem diferença entre os gêneros. Observou-se também que rinite é subdiagnosticada entre as crianças de 6 e 7 anos de idade, em Fortaleza. .

Risk factors for Type 2 Diabetes Mellitus in college students: association with sociodemographic variables / Fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2 em universitários: associação com variáveis sociodemográficas / Factores de riesgo para Diabetes Mellitus Tipo 2 en universitarios: asociación con variables sociodemográficas

OBJECTIVE: identify the modifiable risk factors for type 2 diabetes mellitus in college students and associate these factors with their sociodemographic variables. METHOD: cross-sectional study, involving 702 college students from Fortaleza-CE, Brazil. Sociodemographic, anthropometric, physical exercise data and blood pressure and fasting plasma glucose levels were collected. RESULTS: the most prevalent risk factor was sedentariness, followed by overweight, central obesity, high fasting plasma glucose and arterial hypertension. A statistically significant association was found between overweight and sex (p=0.000), age (p=0.004) and marital status (p=0.012), as well as between central obesity and age (p=0.018) and marital status (p=0.007) and between high fasting plasma glucose and sex (p=0.033). CONCLUSION: distinct risk factors were present in the study population, particularly sedentariness and overweight. .

OBJETIVO: identificar os fatores de risco modificáveis para diabetes mellitus tipo 2 em universitários e associar esses fatores com as variáveis sociodemográficas. MÉTODO: estudo transversal realizado com 702 universitários de Fortaleza, CE, Brasil. Coletaram-se dados sociodemográficos e antropométricos sobre a prática de atividade física, níveis de pressão arterial e glicemia plasmática de jejum. RESULTADOS: o fator de risco mais prevalente foi o sedentarismo, seguido pelo excesso de peso, obesidade central, glicemia plasmática de jejum elevada e hipertensão arterial. Houve associação estatisticamente significante entre excesso de peso com o sexo (p=0,000), idade (p=0,004) e estado civil (p=0,012), bem como da obesidade central com a idade (p=0,018) e estado civil (p=0,007) e, também, da glicemia plasmática de jejum elevada com o sexo (p=0,033). CONCLUSÃO: distintos fatores de risco estiveram presentes na população investigada, com destaque para o sedentarismo e o excesso de peso. .

OBJETIVO: identificar los factores de riesgo modificables para diabetes mellitus tipo 2 en universitarios y asociar estos factores con las variables sociodemográficas. MÉTODO: estudio trasversal desarrollado con 702 universitarios de Fortaleza-CE, Brasil. Fueron recolectados datos sociodemográficos, antropométricos, sobre la práctica de actividad física, niveles de presión arterial y glucosa plasmática en ayunas. RESULTADOS: el factor de riesgo más prevalente fue el sedentarismo, seguido por el exceso de peso, obesidad central, glucosa plasmática en ayunas elevada y hipertensión arterial. Fue encontrada asociación estadísticamente significante entre exceso de peso y sexo (p=0,000), edad (p=0,004) y estado civil (p=0,012), y también entre la obesidad central y la edad (p=0,018) y estado civil (p=0,007), y entre la glucosa plasmática en ayunas elevada y el sexo (p=0,033). CONCLUSIÓN: distintos factores de riesgo estuvieron presentes en la población investigada, destacándose el sedentarismo y el exceso de peso. .

Qualidade de vida em pacientes com lesão medular / Calidad de vida en pacientes con lesión medular / Quality of life in patients with spinal cord injury

Objetivou-se medir a qualidade de vida de adultos com lesão medular e identificar os domínios que prejudicam a qualidade de vida desses sujeitos. Estudo epidemiológico, realizado no período 2007-2008, em Unidades Básicas de Saúde de Campina Grande/PB. Participaram 47 sujeitos. Utilizou-se questionário contendo variáveis sociodemográficas, etiologia da lesão; instrumento validado para medir qualidade de vida, contendo quatro domínios: Físico, Ambiental, Relações Sociais e Psicológico, com respectivas facetas. Os dados coletados foram processados por meio de análise descritiva e estatística. Domínios com menores escores: Ambiental (55,20 pontos); Físico (58,59 pontos). Facetas que mais comprometem os domínios: locomoção (55,3%), trabalho (55,3%), dinheiro (80,9%), informações (51%), lazer (68,1%); vida sexual (34%). Os resultados expressam a insatisfação dos investigados com a qualidade de vida. O enfermeiro deve contribuir para a reabilitação e reinclusão social da pessoa com lesão medular, respeitando suas limitações, enfatizando o potencial remanescente e a capacidade para autocuidado.

Se objetivó medir la calidad de vida de adultos con lesión medular e identificar los dominios que afectan la calidad de vida de estos sujetos. Estudio epidemiológico realizado entre 2007-2008 en Unidades Básicas de Salud, Campina Grande/PB. Participaron 47 sujetos. Se utilizó cuestionario conteniendo variables sociodemográficas, etiología de la lesión; instrumento validado para medir la calidad de vida conteniendo cuatro dominios: Físico, Medio Ambiental, Relaciones Sociales, Psicológicas, con respectivas facetas. Los datos recolectados fueron procesados por medio de análisis descriptivo y estadístico. Los dominios con puntuaciones más bajas: Medio Ambiente (55,20 puntos); Físico (58,59 puntos). Facetas que más comprometen los dominios: locomoción (55,3%), trabajo (55,3%), dinero (80,9%), información (51%), recreación (68,1%); vida sexual (34%). Los resultados expresan insatisfacción de los investigados con la calidad de vida. Enfermeros deben contribuir con rehabilitación, reinserción social de estas personas respetando sus limitaciones, haciendo énfasis al potencial restante y capacidad por el mismo cuidado.

It was aimed to measure the quality of life of adults with spinal cord injury and identify domains that affect the quality of life of these individuals. Epidemiological study, conducted in 2007-2008 in Health Basic Units of Campina Grande/PB. There were 47 participants. It was used a questionnaire composed by: sociodemographic variables, etiology of injury; validated instrument to measure quality of life containing four domains: Physical Health, Environmental, Social Relationships and Psychological with their respective facets. The data collected were processed using descriptive and statistical analysis. The domains with lowest scores were: Environmental (55.20 points), Physical health (58.59 points). The facets that compromise the domains: mobility (55.3%), work capacity (55.3%), Financial resources (80.9%), Opportunities for acquiring new information and skills (51%), Participation in and opportunities for recreation/leisure activities (68.1%) and Sexual activity (34%). Results express the dissatisfaction of participants with quality of life. Nurses should contribute to rehabilitation and social reinsertion of those people, respecting their limitations, emphasizing the remaining potential and capacity for self-care.